Наша газета уже писала о проекте «Здоровая жизнь, снижение бремени неинфекционных заболеваний среди населения», который уже два года внедряется в 20-ти пилотных районах республики (в том числе Вулканештском) Министерством здравоохранения при поддержке Швейцарского агентства по развитию и сотрудничеству. Цель проекта – повысить качество жизни людей за счёт укрепления их здоровья.

На сегодня исследования по оценке потенциала Вулканештского района по сокращению неинфекционных заболеваний завершены. Итогом этой масштабной работы стал Профиль здоровья Вулканештского района. Он представляет собой 85 диаграмм и таблиц, в которых дан сравнительный (за 2013-й – 2017-й годы) анализ демографической ситуации, подробные показатели состояния здоровья населения, заболеваемость и смертность от различных болезней - общая и по возрастам, доступность и качество оказываемых медицинских услуг. Ученые, специалисты Министерства и местные работники здравоохранения проанализировали социальные, экономические, экологические, поведенческие, политические факторы, влияющие на здоровье населения.

Картина вырисовалась неутешительная. На протяжении более 20 лет смертность превышает рождаемость. Население района (23 482 чел. в 2017 году) сокращается и одновременно быстро стареет за счёт уменьшения детского и оттока трудоспособного населения. Если в 2013 году люди в возрасте 65 плюс составляли 5,1% от общей численности, то в 2017 году эта цифра выросла до 8,3%. Снижение численности население названо одной из самых актуальных проблем и фактором, отрицательно влияющим на долгосрочное развитие района.

За анализируемый период отмечается незначительный рост продолжительности жизни населения. В 2017 году общая продолжительность жизни составила 73,2 года, при этом у мужчин - 69,3 года, у женщин - 77,0.

Отмечается низкая привлекательность района для молодых специалистов, в т.ч. в связи с отсутствием рабочих мест, отсутствием доступного жилья, а также низким уровнем доходов – имеется заметная разница между средней заработной платой по району и по стране (75-80%). В итоге, обеспеченность семейными врачами района самая низкая в стране. Отсутствуют многие узкие специалисты, не хватает диагностической аппаратуры. Всё это негативно влияет на качество предоставляемых медицинских услуг. Жители района вынуждены тратить время и деньги, чтобы пройти обследование и получить консультацию в медицинских учреждениях Кагула, Комрата и Кишинёва.

По статистике Всемирной организации здравоохранения, Республика Молдова классифицируется, как страна с самым высоким уровнем смертности в Европе. При этом общая смертность в Вулканештском районе за весь анализируемый период выше, чем по республике. Так, общая смертность в расчёте на 100 тысяч населения в 2017 году составила в РМ 1036,0, а в районе - 1236,8. Самая высокая смертность с тенденцией на увеличение наблюдается от злокачественных новообразований, болезней системы кровообращения и сахарного диабета. Смертность трудоспособного населения от сахарного диабета превышает общереспубликанские показатели в 2,5 раза, что неудивительно - в районе нет эндокринолога. В 2017 году в три раза выросла общая смертность от автомобильных аварий и была в полтора раза выше, чем по стране.

Ежегодно в районе регистрируется от 8,5 тысяч до 15,0 тысяч новых случаев заболеваний. Особенно много новых случаев онкологии. Значительно выше, чем по республике, показатели травматизма и отравлений (в основном, от угарного газа, медикаментов и алкоголя). Пугает рост общей заболеваемости и распространённости детских заболеваний, особенно органов нервной системы, дыхательных путей, костно-мышечной системы. При этом диагностирование этих заболеваний резко снизилось. Практически отсутствует диагностика ожирения, быстро распространяющегося среди населения, особенно среди детей. Вообще, с диагностикой в районе большие проблемы. Отмечается, в частности, что очень высокий уровень смертности от онкологических заболеваний также во многом связан с диагностикой их на поздних стадиях.

Проанализированы и причины такого состояния здоровья населения. Кроме низкого уровня укомплектованности медицинских учреждений специалистами и низкими доходами населения, особую тревогу вызывает постоянное ухудшение качества питьевой воды - как водопроводной, так и колодезной. Большинство источников питьевой воды не соответствует гигиеническим нормам по химическим показателям.

Одной из основных проблем в общественном здоровье названы неблагоприятные условия в учреждениях образования района (несоблюдение параметров микроклимата и освещённости, перегруженный учебный процесс, неполный охват и низкое качество питания). Число детей с пониженной остротой зрения за 5 последних лет увеличилось на 47% и в 2017 году показатель пониженной остроты зрения в 3,5 раза выше среднего по республике.

Уровень затрат в области здравоохранения на одного жителя района хоть и имеет тенденцию к росту, но вместе с тем не соответствует общеевропейским стандартам.

Авторы Профиля здоровья в конце предлагают комплекс рекомендаций, направленный на изменение образа жизни людей, формирование у них ответственного отношения к здоровью, ориентированного на минимизацию факторов, негативно влияющих на здоровье.

Профиль здоровья населения Вулканештского района - уникальный документ. Впервые в истории района население имеет возможность увидеть полную картину собственного здоровья, все тенденции и риски. Для кого-то это могло бы стать толчком, чтобы изменить отношение к собственному здоровью, лишний раз пройти обследование, бросить курить, изменить своё отношение к профилактическим прививкам. К сожалению, возможности ознакомиться с этим важным документом будет далеко не у всех, так как население Вулканештского района ограничено в источниках информации - отсутствует местное телевидение, радио, уничтожена районная газета. Такая информационная блокада также отрицательно влияет на здоровье людей. Кстати, исследования, проведенные в Финляндии, показали, что постоянное информационное просвещение населения о здоровом образе жизни является одним из важнейших звеньев профилактики неинфекционных заболеваний - наряду с созданием здоровой среды и условий для занятий спортом.

 Что касается представителей публичной власти района, руководителей учреждений медицины и образования, то для них Профиль здоровья должен стать настольной книгой и руководством к действию. Потому как в их руках сосредоточено очень много инструментов и возможностей для улучшения качества жизни и здоровья людей.

Подготовила Вера КРЕЦУ.